Page 38 - dimkoutroumpas

 Η Οδοντιατρική στον Αρχαίο κόσμο  αποκλίνουν στην περιοχή της σύνδεσης όπου τα άκρα συναντώνται και δένονται μεταξύ τους. Έπειτα ο ιμάντας πρέπει να περάσει γύρω από το γένειο και να αποφευχθεί κατά το δυνατόν μετατόπιση της γνάθου. Στερεώστε τις ταινίες μαζί στην κορυφή του κεφαλιού και κατόπιν περάστε έναν επίδεσμο γύρω από το μέτωπο. Και βέβαια θα πρέπει να τοποθετηθεί η συνήθης εξωτερική κάλυψη για να διατηρηθούν οι επίδεσμοι σταθεροί 113 . Ο ασθενής να είναι ξαπλωμένος από την πλευρά της υγιούς γνάθου και η πίεση να μην εφαρμόζεται στη γνάθο, αλλά στο κεφάλι. Η δίαιτα του ασθενούς θα πρέπει να είναι περιορισμένη για δέκα μέρες και κατόπιν να χορηγηθεί κανονική τροφή. Αν δεν εμφανισθεί φλεγμονή στην πρώτη περίοδο η γνάθος αποκαθίσταται σε 20 μέρες όπως και τα άλλα πορώδη οστά εκτός κι αν προκύψει νέκρωση 114 . Στην τελευταία κατηγορία υπάγονται τα κατάγματα στη σύμφυση κατά το γένειο. Σε αυτή την περίπτωση προτείνεται η ανάταξη του κατάγματος με τα δάκτυλα, ενώ το στόμα είναι σε διάσταση 115 . Όπως και στις δύο προηγούμενες κατηγορίες καταγμάτων και σε αυτή θεωρείται αναγκαία η ακινητοποίηση των δοντιών στην περιοχή του κατάγματος, δηλαδή των πρόσθιων δοντιών 116 . Όσον αφορά την επίδεση του κατάγματος, ποικίλλει αυτή ανάλογα με την περίπτωση. Αν επιτευχθεί η ακινητοποίηση της γνάθου τότε η επούλωση είναι ταχεία και ταυτόχρονα σταθεροποιούνται τα δόντια. Ενώ στην αντίθετη περίπτωση, χρειάζεται περισσότερος χρόνος για την επούλωση, τα δε δόντια καθίστανται εύσειστα και μη χρηστικά. Ορθοδοντική Η πρώτη αναφορά σε στήριξη και ακινητοποίηση εύσειστων δοντιών με πρόσδεση εντοπίζεται στο ιπποκρατικό έργο Περὶ ἄρθρων. Πρόκειται για περιπτώσεις καταγμάτων της κάτω γνάθου, στις οποίες η πρόσδεση έχει σαν στόχο την αποκατάσταση της απόκλισης και της μετακίνησης των δοντιών στη φυσιολογική τους θέση. Πρόκειται για την πρώτη καταγεγραμμένη ορθοδοντική επέμβαση στη δυτική οδοντιατρική παράδοση καθώς είναι η πρώτη εμφάνιση της έννοιας της στηρίξεως δοντιού 117 . Μετά την ανάταξη του κατάγματος θα πρέπει να δίδονται οι εξής οδηγίες για τη μετακίνηση και πρόσδεση των δοντιών: 113 Ἱπποκράτους, Περὶ ἄρθρων (ΙV. 150,1 – 152,4 Littré). 114 Ἱπποκράτους, Περὶ ἄρθρων (ΙV. 152,5 – 154,3 Littré). 115 Ἱπποκράτους, Περὶ ἄρθρων (ΙV. 154,12 – 20 Littré). 116 Ἱπποκράτους, Περὶ ἄρθρων (ΙV. 156,11 – 158,3 Littré). 117 Σπυροπούλου 1982:12. 24