Page 35 - dimkoutroumpas

 Ιπποκρατική Οδοντιατρική  να τρώει λίγο και οι τροφές να είναι όσο το δυνατόν περισσότερο δυναμωτικές. Το φάρμακο αυτό καθαρίζει τα δόντια, δίνει ευχάριστη μυρωδιά στο στόμα και ονομάζεται ινδικό φάρμακο.] Γναθοχειρουργική Αν ένας τομέας της Οδοντιατρικής ωφελήθηκε περισσότερο από την ιπποκρατική διδασκαλία αυτός δεν είναι άλλος από τη Γναθοχειρουργική. Με την ιπποκρατική πραγματεία Περὶ ἄρθρων η Γναθοχειρουργική αναντίρρητα συγκροτείται ως ένας ιδιαίτερος τομέας της χειρουργικής αντιμετώπισης εξαρθρώσεων και καταγμάτων των γνάθων. Σύμφωνα με τις αντιλήψεις του ιπποκρατικού συγγραφέα, στην κεφαλή του ανθρώπου διακρίνεται άνω και κάτω γνάθος. Η άνω γνάθος είναι σταθερή και συναρθρωμένη με τα γειτονικά οστά του κρανίου. Η κάτω γνάθος έχει τη δυνατότητα της κίνησης, διότι αρθρώνεται στην κεφαλή με διάρθρωση και κινείται από τους κροταφίτες και μασητήρες μύες που προσφύονται σε αυτήν. Έτσι κατά τη μάσηση, την ομιλία και τις υπόλοιπες λειτουργίες του στόματος, το κινούμενο μέρος είναι μόνο η κάτω γνάθος 102 . Μια από τις παθολογικές καταστάσεις η οποία χρήζει αντιμετώπισης είναι το εξάρθρημα της κροταφογναθικής διάρθρωσης. Ως αίτιο για την ανάπτυξη του εξαρθρήματος αναγνωρίζεται η εκτεταμένη πλάγια κίνηση της κάτω γνάθου 103 . Η εξάρθρωση διακρίνεται σε ετερόπλευρη και αμφίπλευρη. Στην ετερόπλευρη εξάρθρωση προβάλλει η κάτω γνάθος και είναι μετατοπισμένη προς την αντίθετη της εξαρθρώσεως πλευρά, η δε κορωνοειδής απόφυση φαίνεται ογκωδέστερη και προέχει από την άνω γνάθο. Το αποτέλεσμα είναι ότι στους ασθενείς με δυσκολία συμπλησιάζουν οι γνάθοι 104 . Για την ανάταξη του εξαρθρήματος απαιτούνται δύο άτομα, εκ των οποίων το πρώτο μεν συγκρατεί την κεφαλή του ασθενούς, το δε δεύτερο συλλαμβάνει την κάτω γνάθο στην περιοχή του γενείου, τοποθετώντας τα δάκτυλα μέσα και έξω, ενώ ο ασθενής έχει το στόμα ανοικτό, όσο του είναι δυνατόν. Στη συνέχεια προβαίνει σε μικρές κινήσεις της κάτω γνάθου και παραγγέλλει στον ασθενή να τη διατηρεί χαλαρή. Έπειτα μετακινεί απότομα την κάτω γνάθο με τρεις κινήσεις όπου: α) θα πρέπει να επαναφέρει τη γνάθο από τη βίαιη θέση εξάρθωσης προς την κατά φύση θέση, β) θα πρέπει να απωθήσει την κάτω γνάθο προς τα πίσω και γ) μετά από αυτές τις δύο κινήσεις θα πρέπει να συμβάλουν οι γνάθοι και να μείνει το στόμα κλειστό. Δηλαδή, με απλά λόγια, ο ιπποκρατικός συγγραφέας προτείνει με 102 Ἱπποκράτους, Περὶ ἄρθρων (ΙV. 140,5-141,3 Littré). 103 Ἱπποκράτους, Περὶ ἄρθρων (ΙV. 142,8-11 Littré). 104 Ἱπποκράτους, Περὶ ἄρθρων (ΙV. 144,2-6 Littré). 21