Page 50 - 2013final
P. 50
της ιστικής μηχανικής και της γονιδιακής θεραπείας αποτελούν το μέλλον της ανάπλασης των περιοδοντικών ιστών. 36. ΕΠΙΤΟΙΧΙΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΒΕΛΟΝΟΕΙΔΟΥΣ ΑΠΟΦΥΣΗΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΨΗΦΙΑΚΗ ΠΑΝΟΡΑΜΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ. ΠΙΛΟΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ Κρουστάλλη Α, Πανή Ε. Εισαγωγή και σκοπός: Η πανοραμική ακτινογραφία αποτελεί απεικονιστική τεχνική πρώτης επιλογής για την αμφοτερόπλευρη αξιολόγηση της βελονοειδούς απόφυσης, η οποία εμφανίζεται ως επιμήκης σκίαση κάτω από τον κόνδυλο και πίσω από το χείλος της κάτω γνάθου. Η ακτινογραφική της απεικόνιση εξαρτάται από το μήκος, το σχήμα και το βαθμό ενασβεστίωσης αυτής, καθώς και του βελονοϋοειδούς συνδέσμου. Έρευνες αναφέρουν ότι η επιμηκυσμένη βελονοειδής απόφυση εμφανίζεται στον πληθυσμό σε ποσοστό 2-28%. Σκοπός της έρευνας είναι να αξιολογηθεί η σχέση μεταξύ ηλικιακών ομάδων, φύλου και απεικονιζόμενου μήκους της βελονοειδούς απόφυσης στην ψηφιακή πανοραμική ακτινογραφία. Υλικά και Μέθοδος: Για την έρευνα αυτή μετρήθηκαν σε διαφανοσκόπειο η δεξιά και η αριστερή βελονοειδής απόφυση με υποδεκάμετρο, 300 ψηφιακών πανοραμικών ακτινογραφιών από το αρχείο της Οδοντιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ. Όλες οι ακτινογραφίες λήφθηκαν από τον ορθοπαντομογράφο ProMax της εταιρίας PLANMECA, κατασκευής του 2002, με φίλτρο 2,5mm Al. Ως φυσιολογικό μήκος καθορίστηκαν τα 30mm. Οι μετρήσεις ομαδοποιήθηκαν σε τρεις ηλικιακές ομάδες και δύο υποκατηγορίες, με βάση το φύλο. Για τη στατιστική αξιολόγηση των ευρημάτων χρησιμοποιήθηκαν t-test για το φύλο και one-way ANOVA για την ηλικία. Αποτελέσματα: Επιμηκυσμένη βελονοειδής απόφυση βρέθηκε σε ποσοστό 21,57% ετερόπλευρα και 78,43% αμφοτερόπλευρα. Όσον αφορά στους άνδρες, το μέσο μήκος των επιμηκυσμένων αποφύσεων κυμάνθηκε στα 39,87mm για ηλικίες 20-40, 42,14mm για ηλικίες 41-60 και 39,66mm για ηλικίες άνω των 61 χρόνων. Οι ίδιες κατηγορίες στις γυναίκες κυμάνθηκαν στα 39,42mm, 40,39mm και 38,85mm αντίστοιχα. Συμπεράσματα: Το μήκος αμφότερων των βελονοειδών αποφύσεων αυξάνεται με την πάροδο της ηλικίας και στους άνδρες η επιμήκυνση είναι μεγαλύτερη απ’ ότι στις γυναίκες. 37. ΚΑΤΑΓΜΑ ΣΤΗΝ ΚΑΤΩ ΓΝΑΘΟ ΩΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΤΗΣ ΠΡΟΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ. ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Βλαχάκη Α., Γρίδου Μ., Δημοπούλου Μ. Σκοπός και κλινική σημαντικότητα: Σκοπός της παρούσας βιβλιογραφικής ανασκόπησης είναι η μελέτη της αποκατάστασης του παιδιατρικού ασθενή που πάσχει από συγγενή ή επίκτητη μερική ή ολική ανοδοντία. Αν και η ανοδοντία συνδέεται συνήθως με τον γηράσκοντα ασθενή, εντούτοις η συνολική ή μερική απώλεια δοντιών συναντάται και στα νεαρά άτομα και είναι κυρίως αποτέλεσμα τραύματος, εκτεταμένων τερηδονικών κοιλοτήτων και γενικότερα της απλασίας της οδοντοφυΐας, (νεογιλής ή και μόνιμης) λόγω γενετικών συνδρόμων, όπως η εξωδερμική δυσπλασία, καθώς και νεοπλασιών, όπως το οστεοσάρκωμα. Υπάρχουν περιοριστικές ενδείξεις όσον αφορά τη θεραπεία με εμφυτεύματα σε άτομα που δεν έχουν ολοκληρώσει την κρανιοπροσωπική τους αύξηση και ως εκ τούτου είναι περιορισμένος ο αριθμός μέχρι σήμερα αναφορών σε επιεμφυτευματικές αποκαταστάσεις στον παιδιατρικό ασθενή. Η παρούσα ανασκόπηση διερευνά την τρέχουσα βιβλιογραφία για να μελετήσει τη χρήση των οδοντικών εμφυτευμάτων στους αναπτυσσόμενους ασθενείς και την επιρροή των στην αύξηση των γνάθων. Συζήτηση της σχετικής βιβλιογραφίας: Σύμφωνα με την πιο πρόσφατη βιβλιογραφία, τα εμφυτεύματα συστήνεται να τοποθετώνται μετά την ολοκλήρωση της οδοντικής και σκελετικής αύξησης, εκτός από τις σοβαρές περιπτώσεις της εξωδερμικής δυσπλασίας, του οστεοσαρκώματος και ορισμένων άλλων συνδρόμων. 49