Page 34 - 2013final

Συζητηση της σχετικής βιβλιογραφίας: Η ιδιαίτερα στενή ανατομική σχέση του πολφού και των περιοδοντικών ιστών, καθώς και τα κοινά χαρακτηριστικά τους, όπως η εμβρυολογική προέλευση τους, επιτρέπει την αλληλεπίδραση τους. Σε πολλές περιπτώσεις, βλάβες του πολφού που οδηγούν σε νέκρωση του και μόλυνση του ριζικού σωλήνα μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβες των περιακρροριζικών και των περιοδοντικών ιστών. Αντιστοίχως, φλεγμονώδεις βλάβες των περιοδοντικών ιστών μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβες του πολφού και εμφάνιση ανάλογων κλινικών συμπτωμάτων. Οι καταστάσεις αυτές αναφέρονται στη βιβλιογραφία ως ενδοπεριοδοντικές βλάβες και αποτελούν συχνά διαγνωστικό πρόβλημα στην καθημερινή οδοντιατρική πράξη. Οι βλάβες αυτές ταξινομούνται ανάλογα με την πρωτογενή βλάβη. Σύμφωνα με την πρόσφατη βιβλιογραφία, η διαγνωστική μεθοδολογία που ακολουθείται στηρίζεται στη σωστή λήψη του ιστορικού και τη συνδυασμένη αξιολόγηση των στοιχείων που προκύπτουν από την κλινική και ακτινογραφική εξέταση. Συμπεράσματα: Πρωταρχικός σκοπός του κλινικού είναι να καθορίσει την πρωτογενή βλάβη σε περίπτωση παλίνδρομων βλαβών, είται το βαθμό συμμετοχής της κάθε βλάβης σε περίπτωση συνύπαρξης πρωτογενούς ενδοδοντικής και περιοδοντικής βλάβης. Η σωστή διάγνωση σε αυτές τις βλάβες είναι καθοριστικής σημασίας για την επιλογή του κατάλληλου θεραπευτικού σχήματος, διότι δυστυχώς τα ενδοπεριοδοντικά προσβεβλημένα δόντια καταλήγουν συχνά σε εξαγωγή λόγω εσφαλμένης διάγνωσης και αναποτελεσματικής θεραπευτικής αντιμετώπισης. 4. ΠΑΡΑΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΑ ΤΡΗΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΚΑΤΩ ΓΝΑΘΟ: ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΗ ΣΗΜΑΣΙΑ Ιωαννίδη Α., Σίσκος Χ. Εισαγωγή: Παρά το γεγονός ότι τα τρήματα στη γλωσσική επιφάνεια του σώματος της κάτω γνάθου πλησίον και εκατέρωθεν της γενειακής άκανθας, έχουν ιδιαίτερη κλινική σημασία για την αναισθησία, τη χειρουργική προσπέλαση της περιοχής και την ογκολογία, εντούτοις, τα διεθνή βιβλιογραφικά δεδομένα αποκαλύπτουν τη δυσχέρεια της εντόπισής τους, καθώς και την αμελητέα διακύμανση της ανατομικής θέσης τους σε σχέση με την εθνικότητα. Σκοπός: Η μελέτη του αριθμού των τρημάτων που βρίσκονται πλησίον και εκατέρωθεν της γενειακής άκανθας, καθώς και της τοπογραφικής κατανομής τους, και συγκεκριμένα της απόστασής τους από το άνω και το κάτω χείλος του σώματος της κάτω γνάθου. ου Υλικό και μέθοδος: Μελετήθηκαν 98 ξηρές κάτω γνάθοι ενηλίκων Ελλήνων του 20 αιώνα, οι οποίες επιλέχθηκαν από 300 συνολικά γνάθους της συλλογής οστών του Εργαστηρίου Ανατομίας ΕΚΠΑ. Αποτελέσματα: Εντοπίστηκαν 297 τρήματα πλησίον της γενειακής άκανθας. Το 74.5% των γνάθων έφερε από 2-4 τρήματα περιφερικά της γενειακής άκανθας, στο 8.2% των γνάθων εντοπίστηκε μόνο 1 τρήμα, το 11.2% των γνάθων έφερε 5 τρήματα, το 3.04% των γνάθων έφερε 6-7 τρήματα, ενώ στο 3.06%, δεν διαπιστώθηκαν τρήματα. Τα τρήματα εντοπίζονται με την ίδια συχνότητα στο δεξιό και το αριστερό ημιμόριο των γνάθων. Τρήματα αμφοτερόπλευρα της μέσης γραμμής διαπιστώθηκαν σε ποσοστό 39.8%. Τρήματα στη μέση γραμμή διαπιστώθηκαν σε ποσοστό 96%. Στις γνάθους που εμφάνιζαν τρήματα στο δεξιό ημιμόριο αυτά συχνότερα εντοπίζονταν στο κάτω τριτημόριο του σώματος της γνάθου (54.9%), ενώ σε αυτές που εμφάνιζαν τρήματα στο αριστερό ημιμόριο, αυτά εντοπίζονταν συχνότερα (49%) στο μέσο τριτημόριο του σώματος της γνάθου. 5. ΑΥΤΟΑΝΟΣΕΣ ΡΕΥΜΑΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΚΡΟΤΑΦΟΓΝΑΘΙΚΗ ΔΙΑΡΘΡΩΣΗ Μαράκη Ο, Φωκά Π. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η παρουσίαση της επιρροής των αυτοάνοσων ρευματικών παθήσεων και κυρίως της ρευματοειδούς αρθρίτιδας στην κροταφογναθική διάρθρωση. Η συνεχώς αυξανομένη συχνότητα των ασθενών που υποφέρουν από αυτοάνοσα νοσήματα και χρήζουν αντιμετώπισης από το γενικό οδοντίατρο, δημιουργεί την ανάγκη το εύρος των γνώσεων που πρέπει να διαθέτει ο σύγχρονος οδοντίατρος να καλύπτει και αυτό το χώρο ώστε να είναι σε θέση να αναγνωρίζει και να αντιμετωπίζει τα 33