Page 42 - 2013final

Ως επίλογος της παραπάνω ανάλυσης, σημειώνεται το αποτέλεσμα αυτών των βελτιώσεων, δηλαδή η δυνατότητα λήψης ακτινογραφιών υψηλότερης ευκρίνειας σε συνδυασμό με ελαχιστοποίηση της αναγκαίας έκθεσης ασθενή και κλινικού στην ακτινοβολία. 20. ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΕΓΚΛΕΙΣΤΩΝ ΤΡΙΤΩΝ ΓΟΜΦΙΩΝ – ΠΡΟΛΗΨΗ – ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Αποστολόπουλος Κ., Ηλιόπουλος Γ., Βιτέλλας Κ., Ζαφειρόπουλος Ι., Οικονόμου Μ. Σκοπός και κλινική σημαντικότητα: Η εξαγωγή εγκλείστων τρίτων γομφίων αναμφίβολα αποτελεί μία από τις πιο συχνές χειρουργικές επεμβάσεις στη στοματογναθική περιοχή. Η επέμβαση αυτή απαιτεί ιδιαίτερες κλινικές δεξιότητες από το χειρουργό και προκαλεί έντονο άγχος στον ασθενή. Όπως οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση, έτσι και αυτή ενδέχεται να παρουσιάσει επιπλοκές τόσο κατά τη διάρκεια, όσο και μετά το πέρας της. Σκοπός της εργασίας είναι να παρουσιάσει τις μετεγχειρητικές επιπλοκές, καθώς και τους τρόπους πρόληψης και αντιμετώπισης τους. Συζήτηση της σχετικής βιβλιογραφίας: Από τη διεθνή βιβλιογραφία διαπιστώνεται ότι οι μετεγχειρητικές επιπλοκές αποτελούν ένα σημείο μείζονος ενδιαφέροντος για τον σύγχρονο κλινικό οδοντίατρο. Αναφέρονται πληθώρα επιπλοκών, κάποιες από τις οποίες είναι αναμενόμενες και όχι ιδιαίτερα ανησυχητικές, όπως το οίδημα και ο πόνος, ενώ άλλες προκαλούν σοβαρότερο πρόβλημα στον ασθενή, όπως είναι η δυσαισθησία ή η παραισθησία που προκύπτει μετά από τον τραυματισμό του τρίτου κλάδου του τριδύμου, η έντονη αιμορραγία, το ξηρό φατνίο, η λοίμωξη και ο τρισμός. Κάθε μία από αυτές μπορεί να προληφθεί με κατάλληλες ενέργειες τόσο από τον οδοντίατρο, όσο και από τον ασθενή. Σε περίπτωση εμφάνισης των επιπλοκών αυτών προτείνονται θεραπευτικές παρεμβάσεις για την αποτελεσματική και έγκαιρη αντιμετώπισή τους. Συμπεράσματα: Κρίνεται αναγκαίο ο χειρουργός οδοντίατρος να έχει άριστη γνώση των κλινικών διεργασιών που διέπουν την επέμβαση, να έχει προετοιμαστεί κατάλληλα για αυτήν, καθώς και να έχει ενημερώσει τον ασθενή για την πιθανότητα εμφάνισης των παραπάνω επιπλοκών. Επίσης, πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός, ώστε πρώιμα σημεία και συμπτώματα που αναφέρει ο ασθενής να μη διαφύγουν της προσοχής του, ούτως ώστε να προλάβει την ανάπτυξη σοβαρού προβλήματος στον ασθενή. 21. ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΧΡΗΣΗΣ ΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΡΕΦΟΜΕΝΩΝ ΕΡΓΑΛΕΙΩΝ RACE ΣΤΗΝ ΠΡΟΠΤΥΧΙΑΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Βασιλοπούλου Γ., Γκιόκα Μ. Σκοπός αυτής της επιστημονικής αναρτημένης ανακοίνωσης είναι η παρουσίαση του πρωτοκόλλου χρήσης των περιστρεφόμενων εργαλείων RaCe, όπως αυτή διδάσκεται στην προπτυχιακή κλινική της Οδοντιατρικής Σχολής Αθηνών. Τα εργαλεία RaCe είναι περιστρεφόμενα εργαλεία νικελίου-τιτανίου. Οι ιδιότητες των ρινών νικελίου- τιτανίου καθιστούν την μορφοποίηση των ριζικών σωλήνων γρήγορη και προβλέψιμη. Η ικανοποιητική αντοχή στη στρέψη των ρινών αυτών βελτιώνει την αντοχή στην θραύση και η αντοχή στην παραμόρφωση βοηθά στο να παραμένουν κεντραρισμένα στους ρ.σ. μειώνοντας έτσι τα λάθη στην επεξεργασία όπως η μετατόπιση του ρ.σ. Επιπρόσθετα, η ειδική επεξεργασία της επιφάνειας των εργαλείων (electro-chemical polishing) αυξάνει την αντοχή του κράματος στην κόπωση. To σύστημα Race αποτελείται από πολλά εργαλεία διαφορετικών ακρορριζικών διαμέτρων και κωνικοτήτων και δίνει στον κλινικό τη δυνατότητα να συνδυάσει τα εργαλεία αυτά για να πετύχει την επεξεργασία που αυτός επιθυμεί. Αυτό όμως καθιστά πολύπλοκη τη διαδικασία της επεξεργασίας των ρ.σ. Στην Οδοντιατρική Σχολή Αθηνών εφαρμόζεται μια αλληλουχία 6 μόλις περιστρεφόμενων εργαλείων. Τα εργαλεία είναι τα 30/0.06, 15/0.04, 20/0.04, 25/0.04, 25/0.06 και 35/0.04. Η σειρά αυτή επιλέχθηκε με γνώμονα την ασφαλέστερη και συγχρόνως ταχύτερη επίτευξη ακρορριζικής παρασκευής σε μέγεθος κύριου ακρορριζικού εργαλείου 35 ISO. Σε αρκετές περιπτώσεις η τελική ακρορριζική παρασκευή 41