Page 28 - My FlipBook
P. 28
18 PROTHÈSE DENTAIRE.
tion dans la gencive environnante, peuventctre laissés en place,
après avoir été coupés au niveau des parties molles. Toutefois
il est préférable d'ouvrir les cavités pulpaires et de les obturer
avec de l'or ou avec telle ou telle autre substance suivant les
indications.
Par contre, a-t-on affaire à une racine vacillante ou à un
cbicot qui, tout en ayant de la solidité, est nécrosé ou carié,
il faut l'extraire ; on pratiquera également l'avulsion des dé-
bris dentaires dont l'implantation est solide, qui ne sont pas
douloureux au toucher, mais chez lesquels une percussion
\ive éveille une légère souffrance et qui sont environnés d'un
liséré gingival de teinte rouge ou pourprée. En l'absence de
signes locaux permettant de soupçonner la lésion d'une dent,
on devra encore l'enlever si l'on découvre dans son voisinage
un abcès ou une perte de substance de la gencive.
Sur tous ces points l'opérateur doit se garder de laisser in-
fluencer son opinion et sa conviction personnelle d'après
l'insistance et la manière de voir du patient. La fermeté de
volonté est alors bien précieuse, car, en condescendant aux dé-
sirs du malade, non-seulement on lui réserverait bien des
ennuis ultérieurs, mais on ne ferait encore que reculer ce
qu'il considère comme une grande épreuve ; tôt ou tard la con-
séquence de la temporisation amènerait la nécessité de rajus
ter totalement les pièces de prothèse que l'on aurait adaptées
en laissant les racines et les dents intactes.
Combien faut-il laisser écouler de temps entre l'exl u
et l'application des dents artificielles ? C'est une i ion
rend singulièrement perplexes ceux que ne guii point l'ex-
périence pratique. A priori on pourrait croire que ce temps
doit être considérable pratiquement, d'après mon expérience
:
personnelle, 24 heures suffisent; ainsi, il m'est arrivé maintes
et maintes fois d'appliquer une série complète de dents artifi-
cielles après avoir enlevé la veille plus de 10 dents;
et ce sont les cas où il s'était écoulé le temps le plus court entre
l'extraction et le remplacement des dents qui m'ont montré