Page 29 - 2015
P. 29
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η πιθανότητα εμφάνισης οστεοσαρκωμάτων και χονδροσαρκωμάτων στα οστά των γνάθων επιβάλλει τη γνώση των κλινικών και ακτινογραφικών τους χαρακτηριστικών από το γενικό οδοντίατρο. 213. Χρόνια σκληρυντική οστεομυελιτιδα σε παιδί με εικόνα εμμένουσας ευμεγέθους διόγκωσης κάτω γνάθου. Αιτιοπαθογένετικοί και θεραπευτικοί προβληματισμοί. Παρίση Ευαγγελία, Γεωργάκη Μαρία Επιβλέπoν μέλος ΔΕΠ: Νικητάκης Νικολαος ΕΙΣΑΓΩΓΗ; Η χρόνια σκληρυντική οστεομυελίτιδα αποτελεί μία σπάνια, χρόνια, φλεγμονώδη νόσο των οστών των γνάθων, στην οποία προεξάρχει η εναπόθεση νέου οστίτη ιστού. Μπορεί να προσβάλει ευρύ φάσμα ηλικιών κυρίως παιδιά και εφήβους, στους οποίους μπορεί να εκδηλώνεται με τους περιγραφόμενους χαρακτήρες οστεομυελίτιδας του Garre και εντοπίζεται συχνότερα στην κάτω γνάθο στην περιοχή των γομφίων. ΣΚΟΠΟΣ: Η παρουσίαση περίπτωσης χρόνιας σκληρυντικής οστεομυελίτιδας σε παιδί, που προσήλθε με εμμένουσα και ευμεγέθη διόγκωση κάτω γνάθου και η συζήτηση των αιτιοπαθογενετικών και θεραπευτικών προβληματισμών. ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ: Ασθενής ηλικίας 6.5 ετών προσήλθε με επώδυνη διόγκωση στην κάτω γνάθο. Η διόγκωση ήταν μη οδοντικής αιτιολογίας και εμφανίστηκε πρώτη φορά προ διετίας, εκδηλούμενη με πολλαπλά υποτροπιάζοντα επεισόδια. Ακτινογραφικά παρατηρήθηκαν ευρήματα διάχυτης μικτής οστεοπυκνωτικής και οστεολυτικής αλλοίωσης. Βιοψία της βλάβης έδειξε χρόνια σκληρυντική οστεομυελίτιδα (τύπου Garre). Η ασθενής αρχικά αντιμετωπίστηκε με περιοδική χορήγηση αντιβιοτικής και αναλγητικής αγωγής, χωρίς ικανοποιητική ανταπόκριση. Κατόπιν πληρέστερου ακτινογραφικού, μικροβιακού, ιστοπαθολογικού ελέγχου και συνεργασίας με εξειδικευμένη Παιδιατρική Κλινική χορηγήθηκε ανοσοκατασταλτική αγωγή βάση 214. Μεταβολές της ιστολογικής εικόνας του οστίτη ιστού σε φλεγμονώδεις παθήσεις των γνάθων . Ανδρέας Τσόλκας , Ιωάννα Τσούρη , Βασίλης Νοταράς , Αργύρης Δασκαλόπουλος Επιβλέπoν μέλος ΔΕΠ: Νικητάκης Νικόλαος ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Η οστεομυελίτιδα, η οστεοακτινονέκρωση και η οστεονέκρωση από διφωσφονικά αποτελούν φλεγμονώδεις παθήσεις των γνάθων με ποικιλόμορφους ιστολογικούς χαρακτήρες, που εμφανίζουν άλλοτε άλλου βαθμού απόκλιση από τη ΠΡΑΚΤΙΚΑ 14ου ΕΠΙΣΤ. ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ ΦΟΙΤΗΤΩΝ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΘΗΝΩΝ 29