Page 15 - 2015

ΕΙΣΑΓΩΓΗ-ΣΚΟΠΟΣ: Η διερεύνηση της καταλληλότητας των ενδοδοντικά θεραπευμένων δοντιών, με ή χωρίς περιακρορριζικές αλλοιώσεις πολφικής αιτιολογίας ,ως στηρίγματα ακίνητων προσθετικών αποκαταστάσεων. Μέθοδοι Ανασκόπησης: Μελετήθηκαν 11 επιστημονικά άρθρα στα οποία εξετάζονταν πιθανές διαφορές μεταξύ ενδοδοντικά θεραπευμένων και μη δοντιών ,10 σχετικά με την ανάγκη προσθετικής αποκατάστασής τους και 10 που ανέλυαν την επίδραση του μηχανικού στρες στην οστεογένεση. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ:Τα ενδοδοντικά θεραπευμένα δόντια δεν εμφανίζουν σημαντική διαφορά από εκείνα χωρίς ενδοδοντική θεραπεία ,ενώ ταυτόχρονα η απώλεια σκληρών οδοντικών τους ιστών καθιστά απαραίτητη την προστασία τους με στεφάνες ολικής κάλυψης.Επιπλέον, η χρήση τους ως στηρίγματα ακίνητων εργασιών και το αυξημένο μηχανικό στρες από τις ασκούμενες μασητικές δυνάμεις ενεργοποιούν τους οστεογενετικούς μηχανισμούς ,συμβάλλοντας έτσι στην επούλωση πιθανών αρχικών περιακρορριζικών αλλοιώσεων. ΣΥΖΗΤΗΣΗ: Η ένταξη των δοντιών με σωστή ενδοδοντική θεραπεία σε ορθές ακίνητες προσθετικές αποκαταστάσεις προσφέρει πολύ καλή πρόγνωση τόσο σε αυτές όσο και στους γύρω ιστούς. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η χρησιμοποίηση των ενδοδοντικά θεραπευμένων δοντιών, και ειδικά των γομφίων, σε ακίνητες προσθέσεις δεν θα πρέπει να δημιουργεί προβληματισμούς στον οδοντίατρο, αλλά να αποτελεί κύριο αποκαταστατικό σχέδιο 103. Ενδοδοντική θεραπεία δοντιού με ανοιχτό ακρορρίζιο με αναγεννητικές τεχνικές- Κλινικό περιστατικό Γιαννακούλας Δημήτριος Επιβλέπον μελος ΔΕΠ: Αγραφιώτη Αναστασία, Κοντακιώτης Ευάγγελος Η συγκεκριμένη εργασία αφορά στην παρουσίαση περιστατικού που αντιμετωπίστηκε ενδοδοντικά με τη χρήση αναγεννητικής τεχνικής, στην Κλινική Συνολικής Αντιμετώπισης Ασθενών. Ασθενής, 19 ετών, προσήλθε, αναφέροντας πόνο κατά τη μάσηση στο δόντι #47, στο οποίο είχε γίνει προσπάθεια ενδοδοντικής θεραπείας ,στο παρελθόν, σε ιδιωτικό οδοντιατρείο. Η δοκιμασία στην επίκρουση ήταν θετική, ενώ στην οπισθοφατνιακή ακτινογραφία φάνηκε η παρουσία ακτινοσκιερού υλικού στο εσωτερικό των ριζικών σωλήνων, καθώς και η ύπαρξη ανοιχτών ακρορριζίων. Αποφασίστηκε η επιλογή της αναγεννητικής ενδοδοντικής θεραπείας για το συγκεκριμένο δόντι, με σκοπό την περεταίρω διάπλαση του ακρορριζικού τμήματός του. Ακολουθήθηκε, το πρωτόκολλο, όπως αυτό περιγράφεται στη βιβλιογραφία, με την τοπική εφαρμογή διπλού αντιβιοτικού σχήματος στους ριζικούς σωλήνες και τη μετέπειτα δημιουργία θρόμβου εντός αυτών. Ακολούθησε, η τοποθέτηση βιοεπαγωγικού υλικού, τύπου ΠΡΑΚΤΙΚΑ 14ου ΕΠΙΣΤ. ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ ΦΟΙΤΗΤΩΝ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΘΗΝΩΝ 15