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paration complète de la cavité de la dent. C'est-à-dire que
la carie doit être enlevée d'un façon parfaite et l'ouverture
de la chambre pulpaire entièrement dégagée. La digue
en caoutchouc sera mise en place dès le commencement de
la préparation de la cavité pour empêcher l'entrée de la
salive et l'apport de germes infectieux. Les instruments
que l'on emploie doivent être aussi aseptiques que possible
etl'opération ne sera commencée que lorsque la cavité aura
été soigneusement détergée de tous les débris de carie,
lavée avec une solution antiseptique et séchée.
Ces préparatifs achevés, on choisit une fraise ronde ou
ovale à grosses serrations que l'on adapte au tour den-
dentaire.
Cette fraise doit être très tranchante et absolument
de la même grosseur que la cavité. Elle doit être d'une
propreté absolue et trempée dans une solution antisep-
tique. Ou actionne le tour dentaire soit avec le pied, soit
au moyen du moteur électrique et on enfonce la fraise à
une profondeur suffisante pour mettre à nu les extrémités
radiculaires et amputer d'une manière complète les par-
ties comprises dans la chambre pulpaire. On comprendra
facilement que, si on prenait une fraise moins grande que
la cavité, toute la pulpe ne serait pas sectionnée, et que
les parties externes resteraient adhérentes à la chambre
pulpaire, ce qui plus tard amènerait des complications.
Cette opération est excessivement douloureuse, car le
r
D Witzell ne la fait pas précéder de cautérisation préalable
de l'organe ; aussi la main qui conduit la fraise doit- elle
être ferme et sûre ; car si l'opération ne réussit pas du
premier coup, on peut être certain que le patient ne lais-
sera pas recommencer le praticien.